Persoonsgebonden budget (PGB) aanvragen

Een pgb is een subsidie (budget) van de overheid waarmee mensen zelf de zorg kunnen inkopen die zij nodig hebben. Enkele voorbeelden van pgb-zorg zijn:

  • Intensieve zorg en begeleiding;
  • Persoonlijke verzorging en verpleging;
  • Hulpmiddelen en voorzieningen.

Iemand met een pgb is in principe vrij om zelf zijn of haar zorgverleners te selecteren en in te huren. Iedereen die vanwege een beperking, aandoening of stoornis meer dan de gebruikelijke zorg, hulp of begeleiding nodig heeft, kan gebruik maken van een pgb. Het inkomen of vermogen is niet van belang of iemand wel of niet in aanmerking komt voor een pgb. Echter heeft de financiële situatie wel invloed op de hoogte van de eigen bijdrage die in de meeste gevallen betaald moet worden.

Er zijn vier verschillende pgb-vormen:

  • Pgb via Wet langdurige zorg (Wlz): deze vorm is bedoeld voor mensen die intensieve, langdurige (24 uur per dag, 7 dagen per week) zorg nodig hebben. Bijvoorbeeld chronisch zieken, kwetsbare ouderen en mensen met een ernstige psychische of lichamelijke beperking/aandoening;
  • Pgb via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo): deze vorm is bedoeld voor mensen die begeleiding of ondersteuning nodig hebben. Bijvoorbeeld huishoudelijke hulp, dagbesteding of bepaalde voorzieningen en hulpmiddelen;
  • Pgb via Zorgverzekeringswet (Zvw): deze vorm is bedoeld voor mensen die persoonlijke verpleging en/of verzorging nodig hebben of kinderen die behoefte hebben aan intensieve zorg, bijvoorbeeld bij autisme;
  • Pgb via Jeugdwet: deze vorm is bedoeld voor kinderen en jeugdigen die zorg, hulp en/of ondersteuning nodig hebben. Bijvoorbeeld persoonlijke verzorging, begeleiding of kortdurend verblijf.

Hoe kan ik een pgb aanvragen?

  1. Zoek uit bij welk zorgloket je moet zijn voor een de aanvraag. In het geval dat je woonachtig bent in de gemeente Drimmelen kan je een afspraak maken bij het Sociaal Loket van de gemeente Drimmelen. Een aanvraag kan zowel fysiek als online als telefonisch gedaan worden.
  2. Het zorgloket bekijkt jouw persoonlijke situatie en beoordeelt de zorgvraag.
  3. Er wordt in kaart gebracht op welke zorg je recht hebt.
  4. De verzekeraar, het zorgkantoor of de gemeente beslist of een pgb wordt toegekend en welke voorwaarden daarbij horen.

Wil je meer lezen over het persoonsgebonden budget? Klik dan hier, zorgwijzer helpt je verder.

Ook onze collega’s staan voor je klaar om jouw vragen te beantwoorden rondom geldzaken. Neem vooral contact met ons op en we helpen jou graag op weg.

Mogelijkheden zorgverzekering

Ziek zijn en zorgen voor een zieke naaste kost geld. Mantelzorg kan extra kosten met zich meebrengen zoals vervoer en parkeerkosten. Sommige mantelzorgers gaan zelf minder werken om te kunnen zorgen voor een naaste. Ook dit kost uiteindelijk geld. Helaas bestaat er geen landelijke mantelzorgvergoeding. Echter zijn er een aantal regelingen om sommige kosten te vergoeden.

Vergoeding vanuit de zorgverzekeraar

Vanuit de aanvullende zorgverzekering kan de verzekeraar diverse zaken vergoeden:

  • Mantelzorgmakelaar;
  • Respijtzorg;
  • Hulp bij mantelzorg: een verzameling diensten waar jij als mantelzorger gebruik van kunt maken;
  • Trainingen en cursussen, zoals mindfullness of een slaapcursus;
  • Logeerhuis of herstellingsoord;
  • Reiskosten ziekenbezoek;
  • Kinderopvang aan huis bij ziekenhuisopname van de ouders;
  • Hulp aan huis (ADL) na een ziekenhuisverblijf;
  • Instructies of begeleiding ergotherapie;
  • Hospice;
  • Terminale zorg;
  • Lidmaatschap van een patiëntenvereniging.

Check altijd eerst de website van jouw zorgverzekeraar om te beoordelen of je recht hebt op een vergoeding. Informeer daarbij ook naar de voorwaarden en bij welke zorgverleners je terecht kunt.

Vanuit de aanvullende verzekering kun je bijvoorbeeld een vergoeding krijgen voor hulp door een mantelzorgmakelaar. Deze hulpverlener kan ondersteunen bij regeltaken. Maar ook de kosten voor mantelzorgcursussen en vervangende zorg (respijt) worden soms vergoed. Goed om te weten: het eigen risico is niet van toepassing voor vergoedingen vanuit de aanvullende zorgverzekering.

Voorwaarden
Zorgverzekeraars stellen soms aanvullende voorwaarden aan de vergoeding van kosten rondom mantelzorg. Zo moet je bij sommige verzekeraars eerst toestemming vragen voor vervangende mantelzorg. En worden er soms eisen gesteld aan de stichting waar je de zorg regelt.

Tip: controleer altijd bij je zorgverzekeraar of je recht hebt op een vergoeding. Ook is het belangrijk om te vragen welke voorwaarden er precies gelden en bij welke zorgverleners je terecht kunt.

Voor meer informatie over een zorgverzekering (hier staan de verschillende zorgverzekeringen en wat zij vergoeden) klik dan hier.

Films

Op bezoek bij de notaris

SWO Mantelzorgwaardering

Dag van de Mantelzorg Lieke Schuitmaker

Veilig en verantwoord thuis wonen met dementie 

Wat is mantelzorg?

Respijtzorg en mantelzorg

Werk en mantelzorg

Hoe blijf je in balans

Prioriteiten stellen

Overbelaste mantelzorger

Een overbelaste mantelzorger is iemand die constant te veel op zijn of haar bordje heeft. Dit heeft negatieve effecten op het leven en gezondheid van de mantelzorger.  

Waardoor ontstaat overbelasting?

Risicofactoren voor overbelasting zijn:

  • mantelzorg die 24/7 uur door gaat
  • voor langere tijd zorgen
  • samenwonen met de zorgvrager
  • een persoonlijkheidsverandering van de zorgvrager

Hoe herken je overbelasting?
Overbelasting kun je herkennen aan bijvoorbeeld een constant gevoel van tijdsdruk, geen tijd voor scholing, werk of vrije tijd, gezondheids- of psychische klachten, gedragsproblemen zoals rusteloosheid en meer roken en drinken. Vragenlijsten en mantelzorgtesten kunnen helpen om de belasting van mantelzorgers in kaart te brengen. Door regelmatig deze testen in te vullen, kun je de belasting op langere termijn bepalen. We zetten er een aantal op een rij:

Om hulp te vragen hebben we hier 7 voorbeeldzinnen op een rijtje gezet

Aankomende evenementen